I armhålorna finns tre olika typer av svettkörtlar; ekkrina, apokrina och apoekkrina. De apokrina svettkörtlarna producerar en knappt synlig lite oljig energirik svett som vid kontakt med hudytan äts av hudens bakterier. De nedbrytningsprodukter som bildas avger den karaktäristiska svettlukten. De ekkrina svettkörtlarna gör den svett som syns och som orsakar svettfläckar på kläderna. Denna svett består av vatten och koksalt. De apoeekkrina körtlarna är en hybrid av de ekkrina och apoekrina. Dessa körtlar gör liksom de ekkrina rikligt med svett som består av vatten och koksalt. Könshormoner stimulerar de apokrina och apoeekrina svettkörtlarna vilket förklarar att många med besvärande armsvett debuterar i tonåren.
Det är många som upplever överdrivna svettningar under armarna som obehagligt och generande. Stora fläckar på kläder döljs med svarta färger, dubbla lager och att hålla armarna utefter kroppen. Problem med armsvett börjar oftast i tonåren och är inte sällan kopplat till uttalad svettning från ljumskar/rumpa.
Vi behandlar med mikroinjektioner med botulinumtoxin över det hårbeprydda området i armhålan. Behandlingen tar 5-10 minuter. De flesta vill inte ha bedövning, en del använder bedövningskräm (EMLA) och enstaka får kortverkande morfin i en kanyl i armvecket. MiraDry är ett alternativ till botulinumtoxin. Med mikrovågor förstörs svettkörtlarna i armhålan efter bedövning. Vid MiraDry ska armhålorna vara rakade 3 dagar innan behandlingen, efteråt kan det finnas smärtor som efter en lokal operation.
Vid behandling med botulinumtoxin är över 90 % nöjda i 3-12 månader, medan vid MiraDry kan långvarig effekt uppnås hos 50 % efter 1 behandling, och 75 % efter 2 behandlingar.
Eventuella biverkningar är lindriga och övergående. Torrhet som kräver en mjukgörare under 1-2 veckor upplever vissa. Även att man svettas mer på annat ställe under en kort period rapporteras av vissa.
Deodoranter fungerar inte så att man slutar svettas, utan de döljer endast lukten och minskar antalet bakterier. Deodoranter som innehåller zink har antibakteriella egenskaper, vilket minskar svettlukten men inte svetten. Antiperspiranter dämpar svettproduktionen beroende på att de innehåller en ganska hög procent aluminiumklorid, vilket har en sammandragande effekt på svettkanalerna.
