Kainaloissa on kolmenlaisia hikirauhasia: ekkriinisiä, apokriinisiä ja apokriinisiä. Apokriiniset hikirauhaset tuottavat hädin tuskin näkyvää, hieman öljyistä, runsaasti energiaa sisältävää hikeä, jota ihobakteerit syövät joutuessaan kosketuksiin ihon pinnan kanssa. Muodostuvat hajoamistuotteet tuottavat hikihielle ominaisen hajun. Ekkriiniset hikirauhaset tuottavat näkyvää hikeä, joka aiheuttaa hikitahroja vaatteisiin. Tämä hiki koostuu vedestä ja natriumkloridista. Apokriiniset hikirauhaset ovat ekkriinisten ja apokriinisten hikirauhasten risteymä. Nämä rauhaset tuottavat ekkriinisten rauhasten tavoin runsaasti hikeä, joka koostuu vedestä ja suolaliuoksesta. Sukupuolihormonit stimuloivat apokriinisia ja apoekriinisia hikirauhasia, mikä selittää, miksi monilla ihmisillä hankala käsivarsien hikoilu alkaa jo teini-iässä.
Monet ihmiset kokevat liiallisen kainalohikoilun epämiellyttäväksi ja kiusalliseksi. Suuret tahrat vaatteissa peitetään mustilla väreillä, kaksoiskerroksilla ja pitämällä käsivarret vartaloa vasten. Ongelmat kainalohikoilun kanssa alkavat yleensä nuoruusiässä, ja ne liittyvät usein liialliseen hikoiluun nivusista/pyllystä.
Hoidamme botuliinitoksiinin mikroinjektioilla kainalon karvaiselle alueelle. Hoito kestää 5-10 minuuttia. Useimmat ihmiset eivät halua puudutusta, jotkut käyttävät puudutusvoidetta (EMLA) ja muutamat saavat lyhytvaikutteista morfiinia kainaloon asennettavaan kanyyliin. MiraDry on vaihtoehto botuliinitoksiinille. Siinä käytetään mikroaaltoja tuhoamaan kainalossa olevat hikirauhaset puudutuksen jälkeen. MiraDry-hoidossa kainalot on ajettava 3 päivää ennen hoitoa, ja sen jälkeen voi esiintyä kipua kuten paikallisen leikkauksen jälkeen.
Botuliinitoksiinihoitoon yli 90 % on tyytyväisiä 3-12 kuukauden ajan, kun taas MiraDry-hoidossa pitkäaikainen teho voidaan saavuttaa 50 %:lla yhden hoidon jälkeen ja 75 %:lla kahden hoidon jälkeen.
Mahdolliset haittavaikutukset ovat lieviä ja ohimeneviä. Joillakin esiintyy kuivuutta, joka vaatii kosteusvoidetta 1-2 viikon ajan. Jotkut raportoivat myös lisääntyneestä hikoilusta jollakin alueella lyhyen ajanjakson ajan.
Deodorantit eivät estä hikoilua, ne vain peittävät hajun ja vähentävät bakteerien määrää. Sinkkiä sisältävillä deodorantteilla on antibakteerisia ominaisuuksia, jotka vähentävät hien hajua, mutta eivät hien hajua. Antiperspirantit estävät hien eritystä, koska ne sisältävät melko suuren prosenttiosuuden alumiinikloridia, jolla on hikikanavia supistava vaikutus.
